Soul Cherish

　立秋も過ぎちゃいましたね。

　まだあきれるくらい暑い日々が続いていますが、確実に季節は流れていく。早く診察が終わる木曜日は、外に出る午後7時頃でもお昼のようだったのですが、もうきっちり暗くなっています。今日一緒に帰った本部のHさんが「夏が終わると早いですよー」と言っていました。その通りだなぁ。夏までは何となく長いのですが（夏が待ち遠しいせいかも）、秋風が吹くころになれば年末まで一気でござる。

　しばらくブログの更新ができなかったのですが、夏バテでへたっていたわけではありません。むしろ過ぎゆく夏を追いかけるようにやたら忙しく、ブログまでたどり着けず。

　で、この頃はっきりしてきたこと。以前から話したり書いたりしてきたことではあるのですが、「身体のメインテナンス、というか鍛えることは真剣にしなくてはならぬ！」ということであります。鍛えるのです。結構しんどい、ハードなものじゃないとイカン。チンタラは結局無駄。

　身体のトラブル、これは整形外科的な関節痛や動きの障害のことですが、これは根本的に自分でトレーニングをしない限り絶対に！！よくなりません。誰かにマッサージしてもらうとかリラクシゼーションは必要ですが、根本治療ではありません。ストレッチをし、筋肉トレーニングをし、体重のコントロールに気をつけ、有酸素運動も加え、リラックスのメインテナンスをする。こういった一連のものを真剣にしない限りトータルな能力は落ちていくばかりである。

　しかし努力は確実に実ります。90歳から筋トレをしても筋肥大は起こることは証明されています。遅すぎることはないのです。

　お盆の間、自分の身体能力について試したり考えたりする時間があったのですが、今まで思っていたこのことを真剣に決意しました。ただ思うのと真剣に決意するのは大違いぜよ。

　身体を鍛えることをやっていると、頭も精神もついてきます。プロはともかく、普通の人間が仕事以外に身体のことをちゃんと考えてトレーニングしていくことは、思考能力にもメンタルにも大いなるトレーニングです。僕の患者さんでもエクセサイズにより体重が著しく減り、見た目もしゃべり方も考え方も、別人のようにナイス！になった方がいらっしゃいました。身体を動かすことは気持ちをアップさせます。日々の仕事をしながら故障しないで時間を作って、どうしてやっていくか、うーん・・・

　目標はサッカー選手のようなシェイプ、体脂肪率10％以下ですが、まっ、大風呂敷はやめとこか。でも心の中で目指します。見とけよー。

何も言わん、言うなよー

　久しぶりに長々と昼寝をしました。

　僕は診察のある時でもお昼休みには寸暇を惜しんで仕事じゃなく昼寝をします。数十分のソファーでの昏睡状態が午後診を何とかもたしてくれる。夜より圧倒的に寝つきがいい（間違いなく1分以内）です。

　どうもお昼の光とか、漏れ聞こえる鳥のさえずりなんかがいい気がする。シーンとしているより、ちょっとしたざわめきや光があるほうが安心するのでしょうか。一時アン・バートンのバラードなんかをちょっとかけると、快感ホルモンがはっきりと分泌されているのが判るくらいいい気分で眠れました。半年分くらいは若返った気がします。午睡は認知症の予防に効果ありというのも証明された事実ですが、気持ちのいいことはほぼ全部老化を止めると思います。

　今日も明るい夏の光が溢れている中、風に吹かれて昼寝をする。遊びに行くばかりが夏の過ごし方じゃないな。

A super-hot summer もあと少し

暑いなぁー、いやぁー熱い！「真夏の講義・死のロード4連戦」の3戦目、最も手強いと思われた箱根・抗加齢医学会勉強会が終わりました。

全国で23しかない学会認定施設のうち4つの施設から専門医が集まり、それ以外にも同レベルかそれ以上のドクターが3人、ゲストに東京農大の教授で生命科学振興会理事長の渡邉昌先生というゴージャスなメンバーで、昼の1時からから夜の11時まで、2日目も朝9時から11時まで、全くだれない熱い濃厚な時間が過ごせました。内容は素晴らしくとても満足しています。

僕はうちのクリニックでやっている「低負荷スロー・レジスタンス・トレーニングの糖尿病患者さんへの効果と、運動を持続するために何が必要か」「鍼灸の抗加齢医学効果」の2つを1時間で喋りました。

書くと長くなるのですが、皆さん僕と同じ悩みを持ちながら、ただの臨床から1歩超えた何かをつかもうと努力されているのがよくわかり、大いにやる気が出ました。皆さんと仲良くなれたのが本当に嬉しいな。

昨日の晩、アドレナル・ファティグ（副腎疲労）の話題で盛り上がり、1つの治療法としてメラトニンが有効ということで、一番いいのではという米国の某社の製品が紹介されました。それをためしに戴き3mgほど内服してみたのですが、どうも僕にはうまくフィットしないようで今も眠くてたまらん。

まぁ単に疲れただけかもしれませんけど。毎週末仕事で出かけるのは一休みで、駆け足のように過ぎ去る夏を楽しまないとね。

ミーハーです。でもオーラありました、確かに。

　ある医者の友人と話をする。

　昔、頭より肉体が大事とされた（1次産業の時代だ）。身体を使って汗水流して働く時代。やがてそれは情報産業の時代となり、いかに早く大量の情報を得、それを使うかが重視された。頭の時代。

　現代も勿論そうであるのだが、PCの発達は情報を得るということが誰でも出来る簡単なことになってしまった。それとともに知的情報社会で有用とされる能力も変化していく。むかし体力を誇った人があまり必要でなくなったように、コンピューターで出来ること以上のことが出来ないと仕事がなくなる時代が来る可能性が高い。

　どういう人間が必要か？

　これからはむしろ身体性の時代。体力、身体能力の優秀さが再び必要となるのではないか。体力あってこその知力。知力を伴う体力。2つは相乗効果を持つ。しかもコミュニケーション能力が伴う場合が多い。こういうやつでないと乗り切れない時代ではないか。それに加えて大事なのは精神性の高さだ・・・という話をする。

　僕が最近読んだ数冊の本も揃って同じようなことを言っているのに驚く。身体性の復権。外来で時々診る最近の若い人は驚異的に体力の無いときがある。日本史はじまって以来の虚弱さという説もある。みんな優しいけどね。

　病気にならないというより積極的に体力つくりをする。そのために時間をとること。このことはもっと真剣に考えないといかんのでは？とそぼ降る雨の日、湿気立ち込める部屋でボンヤリ考える。

　昼休みに以前製作したパワーポイントをPCのファイルの中で捜していたら、昔の写真が何枚か出てきた。

　昔も、そして今も付き合いが続いている友人たちの写真。いろいろな場でいろんな時間に。彼、彼女たちはすでに十分大人だったのだが、まるで子供のように無邪気に見える。細胞が、表情が若い、邪気が無い。やだなー、切なくなる。

　勿論僕自身も写っているのだが、自分自身より他人に表われた時間の落差に胸をつかれる。これは僕自身を客観的に眺める時間というのはそんなに無いので、今の自分の外観をちゃんと認識していないせいだろう。現時点で写真をとって較べたりするとそのまま失神するに違いないと思われる。

　しかしな、つまんなくないか？

　年をとることは何かをどんどん失っていくことであろうか？それは寂しいじゃないの。

　外観は認めよう、しかしそれに変わるサムシングを身につけてないと年取った甲斐ないじゃないか。単に古びたのではなく、アンティックや古いワインや洋館のような、歴史の長い時間でしか作れない貴重なもの。それは知恵？　ハート？・・・ううむ。

　ぼんやりしていると、いつのまにか外は真夏の陽が射している。

　何も考えず「夏やなぁ」とつぶやくと、「そうですよ。先生も急いで遊びに行かないと」とスイートなNナースの声が聞こえた。笑っている。

　そのとおり。その貴重なものは何かわからないが、夏の陽が射せば外に遊びにいっちゃうような自由な気持ち、自由な時間がないとそんなものは出来てこないぞと思った。時間はあまり無いのである。

真ん中のおじいさんはビル・ワイマン、じゃなくてマーティン・スコセッシ。

シャイン・ザ・ライト！ね。

　明治国際医療大学（以前の明治鍼灸大学）の鍼灸学の博士号を持つY先生にクリニックに来ていただいてお話を伺う。

　予防鍼灸学教室の博士研究員である彼は、当院の鍼灸院院長であるキュートK先生の同級生であり、美容鍼灸の研究も専門である。恐るべき博識の人で、こちらが何か言ったらすぐ学問的根拠のある答えが返ってくる。気鋭の勉強家で世間がワールドカップで大騒ぎしている時なのに「サッカー見てないんです」とスルーでした。

　鍼灸により顔のしわが減る、もしくは浅くなるかという研究を某化粧品会社とやっておられるのだが、顔の写真ばかり何千枚も見たとのこと。しわの深さをどのように客観的に評価するかという興味ある話の後に僕は「何か嬉しいことがあったときには本当にその人の顔が輝くように見えるのですが、それは本当に何か皮膚に変化が生じているのでしょうか」という小学生並みの質問をする。

　しかし彼は間髪を入れず「先生、それは目ですよ」と言った。

　「目？」

　「目です。眼裂の大きさです。嬉しい時は目が大きくなるのです。眼裂が大きいと明るい印象を与えます。今まで普通だった目が少し大きくなると、本当に輝くように見えるのです。落差がポイントです。表情に一番大きい印象を与えるのは目だと思います。」と彼は目を大きく見開いて言った。

　それ以降、みんなが目を大きく見開いて話すようになったのは言うまでもない。

　僕は普段の死んだ魚のような目を意識してキープして、意見を言う時は突然目をビー玉のように見開いて話すという岡田ジャパンのような落差攻撃もしたのだが、あまり印象を与えなかったようである。見開いたつもりでもまるで小さかったのかも知れぬ。

　いずれにしろ諸君、目だよ、目！

僕の目はどれでしょう？

　この土日は京都であった第10回抗加齢医学会総会に出席していました。

　学会自体は正直以前のフレッシュさに欠けた印象ではありますが、土曜日に静岡の田中先生に主催していただいた食事会では帯広の満岡先生ご夫妻、魚津の浦田先生、川崎の本間先生ご夫妻、高橋先生にヘルシーパスの田村社長という重鎮の方々とテーブルを囲んで非常に内容の濃い有意義なお話が出来ました。一番の収穫です、でもなんかこれでいいのかな。でも皆さん、また夏に箱根でよろしくお願いします。

　学会でもグルコースは脳に不可欠でなく、飢餓状態において脂肪が分解された代謝産物であるケトンを脳が利用できるという発表があり、かなりホットなディスカッションとなっていましたが、もう糖分、炭水化物はいらん！というのが此の頃のトレンドです。

　米が主食の日本人としてはなかなかつらい気もしますが、とりあえず白いものより茶色のもの、白米より玄米、うどんより蕎麦、というチョイスをし、カロリーは出来るだけ減らし、軽めの全身運動を定期的に行ない、よく眠る生活は確実にあなたを健康にします。

　炭水化物を取るから腹が減る、血糖を上げるから空腹感が出てくるので、食べないとそれに慣れてあまり苦痛でなくなるようです。ちょっと腹が減ったなという感じは確かに忘れることが可能なようで、タバコが吸いたいと同じ、依存症のようなものですね。消化管も休められるし、是非。

　タバコは吸わないけど禁煙外来をやっている僕は、この禁炭水化物を暫くやってみて、4kgほど減量を試みてみます。また結果は報告しますね（…宣言してしまった、でもやるよー）。

行きはよいよい、帰りは大雨

　診察をしていると、「もう年やから」とか「年はとりたくないなぁ」という台詞を頻繁に聞きます。「まあそんな事言わないで」と僕はかるく流していますが、さもあらんか、と思ったりもします。

　生物学的に保証されているのは男女とも生殖能力のある時期くらいまで。つまりは50歳くらいまでね。桶狭間出陣の朝に信長が「人間五十年、下天の内をくらぶれば、夢幻のごとくなり」と敦盛を舞いましたが、生物学的な限界のひとつの基準かと思います。

　後は社会的に生存の価値を証明していく時期。社会的な存在感が生命力を保障するのですが、定年や子供の独立など、拠り所がなくなると生命力が落ちてくる気がします。ここは自分でキープしていかなくてはなりません。

　そのために非常に大事なのが丈夫な身体なのです。

　「身体は買い換えることが出来ません」。

　身体は精神を乗せて突っ走るビークル、乗り物ですが、お金がなんぼあろうと自動車のように買い替えることは出来ないのです。ただ1台の車を、僕達は丁寧に乗っていかなくてはならない。50年乗ったらもう下取りに出しても値段がつかないようなもんです。しかしそれからまだ50年乗ろうと思ったら、どれだけ気をつけてやっていかなければいけないか、簡単に想像がつきますよね。

　しかし（僕も含め）どれだけ乱暴に扱ってるか！

　定期的なチェック、毎日のメインテナンス、ガソリン以外のよけいなものを入れない、毎日少しでも走らせる、置きっぱなしはダメだが、ハードに使った後は休ませるとか、今までのメチャクチャな乗り方を反省して丁寧に細心の注意を持って手入れをしていきましょう。

　そうすれば必ず答えてくれます。ひいては充実した後半の50年を過ごすことができる。故障もすると思います。そいつも出来るだけ早く修理して、うまく付き合いながら乗っていきましょう。

　あなたの大事なたった1台の車なんですから。メインテナス・フリーなわけないんです。50超えたら丁寧に、細心の注意を持って。

　勿論それ以前からやっていたほうが持ちがいいのは決まってますよ！

ひょっとしてあなたのボディはこんな感じ？

　興味深い記事を読みました。『米国科学アカデミー紀要』(PNAS)に5月17日付けで掲載されたもの。30万人以上の米国人に電話調査し、「ストレス」「心配」「幸せ」といった生活における要素、幸福度(well being)について評価してもらい、それらの回答を分析したものです。

　その結果、年齢ごとの幸福度を示したグラフは「U字形」となりました。男性、女性の両方において、全体的な生活の充足感、楽しさや幸せはU字形となっており、両方とも50歳代前半で底に達していたとのこと。

　ストレスや心配は、18歳〜21歳と22歳〜25歳の間に急激に上昇。ストレスは年齢が上がるとともに下降線をたどり、50歳代半ばで急減。心配は40歳代後半まで横ばいで、その後緩やかに減少し始める。

　総体的に、自分の生活を最も幸福だと評価している層は、18歳〜21歳の若い層と、60歳代半ば以上の人々だそうです。60歳代以上の層にとって、肯定的な評価は年齢とともに上昇していく。

　研究者らはこの上昇の要因として、「知恵が増すこと」「高齢者は否定的な記憶より肯定的な記憶を思い出しやすいこと」などさまざまな要因があるのではと推測しています。

　ところが日本の国民生活白書は、「U字型」は米国では見られるが、日本では見られず、67歳を底にして79歳にかけて幸福度はほとんど高まらないL字に近い形状を取っていると指摘しているそうです。

　ガーン・・・L字ってどうよ。

　アメリカではちょうど僕くらいの年代が幸福度の底ってのも笑えますが、日本のL字ってのはちょっと笑いも出ないなぁ。どうすればLをV字回復させることが出来るでしょうか。

 　U字というのは子供も手を離れ、まさに第2に人生を歩みだすときに上昇し始めるという感じで、そこの準備をしているというのが大事という気がする。その定年後の時期に何もやることわかりません、ないですというのが上昇しない原因ではないかなぁ。

　社会環境もあるし簡単にはいえませんが、男女とも楽しみ方がわからないのでは。特に男性が問題で、そこに引きずられて女性も不幸になっている気がします。必ずしも経済的な問題ではない、幸福度は。

 　底の時期にある僕としては今だけでなく先を見つめて考えなくてはならないなぁ。方針として「攻撃は最大の防御なり」が正解と思うのですが（何のことかわからんか、これじゃぁ）。

陽光の下の老人

　私は実は、匂い、香りに滅法弱い。嫌いなのではなく大好きなのです。

　嗅覚は人間の５感の中でもっとも古く進化していない感覚であるとされています。記憶をつかさどる大脳領域に隣接しており、最も記憶を喚起しやすい感覚といわれている。最近匂い、香り、嗅覚をいろいろなビジネスで使おうという動きがあるようです。NHKの「クローズアップ現代」で特集していて、思わず見入ってしまいました。

　ある種の香りは快適なためその場所から動きたくなくなる。それでカジノなんかでその香りを流していると売り上げが３６％上がったというデータがある。日本の大手パチンコ屋さんチェーンでも同じ香りを流し始めているそうです。また学習塾で、記憶を強化すると研究でいわれている香りを希望者に配布して、本当に記憶力が上がるかデータを取り始めています。

　最近の子供は実際の自然の香りよりも、いかにもそれらしい人口の香りに慣らされていて、そちらの方をリアルな香りより好むという実験もありました。これはちょっと困ったことね。

　病院は「消毒薬の匂い」というのが定番ですが、これは変えたいですね。僕のクリニックは今アロマの匂いが微妙に漂っていますが、これは人により好き嫌いがあるようです。

　初めて嗅ぐ匂いというのは大体「くさい」と感じるとTVでも説明されていましたが、接したことのない人は奇妙な感じを受けるのかもしれない。僕はアロマのエッセンシャルオイルの香りはとても好ましく感じるのですが。

　これは何の香り、とはっきり表現できない、しかし何かしらの感情を刺激する香りというのもこれからどんどん開発されそうな気がします。気付け薬は英語でsmelling saltsというんだっけ。強烈な匂いで意識を戻したんでしょうね、昔は。

　薬も飲むより匂うようにする。鼻づまりはある種のアロマオイルが大変有効のようですが、こういうのをこれからやっていきたいと思っています。これを嗅ぐと若返る！なんてね。

青空の匂いはなんだ？